경구투여, 정맥주사로 담낭, 담도에 조영제를 주입하고 X-선 촬영을 하여 담도계의 병변을 진단하는 검사

2. 담관, 담낭 조영검사란

간에서 만들어지는 담즙을 장으로 배설하는 파이프가 담관인데 이 담즙을 일시적으로 모아두는 주머니가 담낭입니다. 이들 장기에 조영제를 주입하고 X-선 촬영하여 형태 이상이나 병변 부위를 살피는 검사가 담도, 담낭 조영검사로 3종류의 검사 방법입니다.

3. 검사 목적

• 담낭, 담관계의 질환을 진단
  
• 담낭기능검사

4. 검사로 알 수 있는 질환

총담관 결석증, 담관협착증, 담관알, 담석증, 담낭폴립(polyp), 담도암, 만성췌장염, 췌장암 등의 담도계 질환

5. 검사 방법

다음의 3가지 검사방법이 있습니다.

• 경구적 담낭 조영법 : 정제(경구 조영제)를 검사 전날 오후 9시∼10시 동안 5분 간격으로 1정씩 6정을 내복하고 다음날 오전 중에 X-선 촬영하여 담낭 질환을 검색합니다.
  
• 경정맥 담관 조영법 : 경구적 담낭조영은 담낭은 잘 조영되지만 담관은 잘 조영되지 않습니다. 따라서 요드계 조영제를 점적주사로 팔의 관절 내측에 있는 정맥으로 주입하고, 이것을 담즙과 더불어 담관으로 배설시키면서 X-선 촬영을 합니다.
  
• 내시경적 역행성 담관 취관 조영법 : ERCP(endoscopic trograde
  cholangiopan-creatic cholangiography)라고도합니다. 내시경의 관을 십이지장 유두부(췌장이나 담관의 입구)까지
  밀어 넣고, 그 관을 통하여 카테터를 삽입하여 조영제를 주입하고, X-선 촬영을 합니다. 조영 후 담낭 수축능을 보기 위하여 담낭 수축제를
  주사하든지, 난황을 먹이는 경우도 있습니다.

6. 검사시 주의사항

1. 경구적 담낭 조영법

• 검사 전날은 가스가 발생하기 쉬운 식품(감자, 콩 등)이나 지방이 많은 식품(고기, 계란, 버터 등)을 삼갑니다.
  
• 검사하는 날에는 검사가 끝날 때까지 음식을 금합니다.
  
• 경구조영제는 설사를 일으킨다는 것을 알고 있어야 합니다.

• 검사전의 식사주의는 경구적 담낭조영과 같습니다.
  
• 요오드 과민 검사를 하여 요오드 알레르기가 없는지를 조사합니다.
  
• 검사 종료 후 다소의 구토감, 불쾌감이 있습니다. 심하면 의사와
  상의하십시오.

• 검사 전날 밤 9시부터 음식, 물을 섭취하지 않고 약물이나 담배도 금합니다.
  
• 검사 전에는 편안한 마음을 갖고 침은 될 수 있는 대로 삼키지 말고 뱉는다.
  
• 위장운동을 억제하는 주사를 맞는 경우는 녹내장이나 전립선 비대, 협심증이 있는 사람은 미리 말을 하여야 합니다. 또 주사 후 가슴이 두근거리거나 목이 마르는 경우가 있습니다.
  
• 전신의 힘을 빼고 배로 숨을 쉬며 관을 삼킵니다.
  
• 도저히 괴로워 못 견딜 때는 소리를 내거나 관을 잡지 말고 손으로 신호를 해야 합니다.
  
• 검사 후 토혈이나 각혈이 있으면 곧 의사나 간호사에게 연락해야 합니다.