매독
1. 질병개요 :
매독은 Treponema pallidum이라고 하는 스피로헤타균(spirochete)에 의해 발생되는 급만성 감염증입니다. 대부분 성 접촉을 통해 감염되는 성병으로 상처 없는 피부와 점막을 통해서도 감염됩니다.
매독은 크게 후천성 및 선천성 매독으로 분류됩니다. 후천성 매독은 1기, 2기, 잠복기 및 3기 매독으로 나눕니다.
1기 매독에서는 처음 감염된 부위에 경성하감(chancre)이라고 하는 궤양과 국소임파선이 붓는 것이 특징적인 증상입니다. 2기 매독에서는 대부분 매독진(syphilid)의 증세를 보이며 반점, 구진 혹은 각질이 일어나는 형태로 나타납니다.
잠복기 매독은 증세 없이 매독 혈청 검사에 양성 반응을 보이고 뇌척수액 검사에서는 이상 소견이 없는 매독을 일컫습니다. 3기 매독 증상은 양성 3기 매독, 신경 매독, 심장혈관 매독 등으로 나타납니다. 선천성 매독은 매독균에 감염된 산모로부터 태아에게 태반을 통해 감염될 때 발생합니다.
매독의 진단을 위해서는 환자의 병력, 환자의 증상, 암시야 검사, 매독 혈청 검사 등이 필요합니다. 그 중 매독 혈청 검사가 매독의 진단에 가장 중요한 역할을 합니다.
현재까지도 항생제 중 페니실린(penicillin)이 가장 좋은 매독의 치료제로 사용되고 있습니다.
매독은 증상이 없는 경우가 대부분이고 매독 혈청 검사 결과에 따라 치료를 하는 것이기 때문에 치료 후에도 반드시 치유 여부에 대한 추적 검사가 필요합니다.
건강 진단이나 정기 신체 검사에서 성병이 없다고 확진 되지 않은 사람과의 성접촉을 피하는 것이 가장 중요합니다. 매독으로 진단 받은 후에는 확실히 완치될 때까지 의사의 지시에 따라야 하고, 성병을 옮겨준 상대방도 함께 치료 받게 하는 것이 좋습니다. 또 검증되지 않은 피는 수혈 받지 말아야 합니다.
2. 관련검사
매독혈청반응 : STS(와써만 반응), TPHA (매독혈구응집반응), FTA-ABS test