일반 개요

만성설사란 2주 이상 지속되는 설사를 말한다.

주요원인은 만성적 장질환, 장염 후에 오는 유당불내증, 우유단백이나 콩단백에 의한 과민성 요인, 과다한 수분공급, 소장운동 장애, 탄수화물 흡수 장애와 같은 비특이성 요인 등을 들 수 있다.

식욕 부진으로 인한 식품섭취량 감소, 소화흡수 과정의 이상, 대사적 요구량의 증가 등으로 인해 영양 결핍이 유발될 수 있다. 설사와 흡수 불량이 심한 상태로 오래 지속되면, 면역기능 상실 및 소화기 기능의 심각한 손상으로 영양불량 상태를 유발할 수 있다.

영양 치료 목표

o 손실된 수분과 전해질을 보충한다.

o 더 이상의 체중감소를 방지한다.

o 정상적인 성장발육을 도모한다.

o 영양결핍증을 예방 또는 교정한다.

영양 치료 계획

1. 비특이성 설사인 경우

• 과다한 수분섭취를 삼가한다.
  
• 지방섭취를 증가시킨다. (4 g/kg)
  
• Sorbitol이나 과당 (fructose)이 많이 함유된 쥬스 (자두, 배, 사과, 복숭아), 무설탕 껌, 꿀, 탄산음료를 제한한다.
  

2. 급성장염 후 속발하는 우유단백 과민성 장병증인 경우

• 유당이 제거된 콩단백 분유(호프 A : 남양, 소이-A: 매일)
  
• 단백가수분해물 분유 (protein hydrolysate formula) (HA분유:매일) 사용
  

식사 처방의 예

HA 분유 100ml × 8회