한겨울, 지나치게 야윈 여자아이가 계절에 맞지 않은 반바지 차림에 맨발인 상태로 슈퍼마켓에 들어섰다. 심한 허기상태였던 아이는 이내 바구니에 먹을 것을 이것저것 담더니 가게 한구석에 앉아 과자를 허겁지겁 먹기 시작했다. 슈퍼마켓 주인은 계산도 하지 않고 바구니 채로 물건을 가지고 나서려던 아이의 행색을 수상히 여겨 경찰에 신고했고, 이로써 지난 2년간 학교도 가지 못한 채 굶주림과 감금·폭행에 시달렸던 아이는 아동학대에서 벗어날 수 있었다.

발견 당시 초등학교 5학년의 나이에 키 120cm, 몸무게는 우리나라 4세의 평균 몸무게에 불과한 16kg 정도였으며, 팔과 다리에 멍이 들어 있었고, 늑골이 골절된 상태였다. 안타깝게도 이 아이는 이전에도 탈출을 시도했지만, 지나가던 음식배달원이 초라한 행색을 보고 집에 데려다주면서 실패로 돌아간 적이 있다. 도움이 절실했던 아동학대 피해자를 어른이 어떤 눈으로 바라보느냐에 따라 천당과 지옥의 갈림길이 정해졌다고도 볼 수 있다.

우리나라는 아직 부부싸움이나 아이들을 훈육하는 모습을 보면 타인이 관여하기 어려운 남의 집안일로 보는 경향이 있다. 하지만 약자 중에서도 최약자일 수밖에 없는 어린이의 경우 타인의 도움 없이는 학대로부터 헤어나기 어려운 경우가 많다. 육아예능의 인기로 예쁘게 잘 자라고 있는 아이들만 tv로 보다가 최근에 이슈가 되고 있는 아동학대에 대한 끔찍한 뉴스보도를 보니우리 모두가 아동학대 감시자가 되어야겠다는 생각이 든다.아이를 예뻐하는 것은 어렵지 않지만, 아이를 곤경에서 구해주는 것은 아동학대에 대한 지식은 물론 관심과 용기가 필요한 부분이다.

그렇다면 아동학대를 어떻게 알 수 있을까. 대한의사협회가 발행한 아동학대 예방 및 치료 지침서(2006년)를 근거로 아동학대가 의심되는 모습을 살펴봤다. 의료진이 진료시 관찰 가능한 부분도 있지만, 우리 아이와 놀이터에서 놀면서, 키즈까페에서 아르바이트를 하면서, 아이들을 가르치면서, 엘리베이터를 기다리면서, 종교생활을 하면서 등 다양한 상황에서 목격하고 알아챌 수 있는 내용도 많이 있다.

◆ (4가지 학대유형별) 아동학대가 의심되는 경우

[신체학대]



- 설명하기 어려운 상처, 골절, 화상 등이 있다.
- 학대에 사용된 도구의 모양이 그대로 나타나는 상처(손자국, 전선/줄/허리띠 같은 일직선 모양의 멍자국, 입에 재갈을 물렸을 때 나타날 수 있는 양쪽 입가의 멍자국 등)
- 담뱃불 자국, 뜨거운 물에 잠겨 생긴 화상자국(일정부위까지만 뜨거운 물에 들어갔던 침수선이 있는 경우 억지로 뜨거운 물에 집어넣은 경우일 수 있음)
- 시간차가 있는 골절, 복합골절, 나선형 골절(팔이나 다리를 억지로 비트는 경우)
- 입, 입술, 치은(잇몸), 눈, 외음부 등의 설명하기 어려운 절상(베인 상처)
- 어른과의 접촉을 피한다.
- 다른 아동이 울 때 공포를 나타낸다.
- 공격적이거나 반대로 위축된 극단적인 행동을 보인다.
- 부모에 대한 두려움을 보인다.
- 집에 가는 것을 두려워한다.
- 위험에 대한 지속적인 경계를 보인다.
# 12개월 이하의 영아에게 가해진 체벌은 어떠한 상황에서도 학대로 간주됨

[정서학대]



- 성장장애, 신체발달저하, 언어장애가 있다.
- 특정 물건을 계속 빨거나 물어 뜯는다.
- 반사회적 행동장애, 파괴적 행동장애 등을 보인다.
- 수면장애, 놀이장애 등 신경성 기질을 보인다.
- 히스테리, 강박, 공포 등 정신신경성 반응이 있다.
- 극단행동, 과잉행동, 발달지연, 자살시도 등이 있다.

[성학대]

- 걷거나 앉는 것을 어려워한다.
- 찢어지고 피로 얼룩진 속옷
- 회음부의 동통과 가려움, 항문 부위 외상이 있다.
- 임질, 매독, 클라미디아, 질염, 회음부 감염 등의 성병감염이나 임신
- 위축, 환상, 분리불안, 유아적 행동
- 기괴하고 미묘한 성적 행동과 성에 대한 해박한 지식
- 과도한 성적 집착(그림에서 불룩 나온 가슴이나 바지의 지퍼 등을 강조함), 성적인 공상, 자위행위
- 친한 친구가 없음, 비행, 가출

[방임]



- 지속적인 배고픔, 영양실조, 불량한 위생상태를 보인다.
- 음식을 구걸하거나 훔친다.
- 계절에 맞지 않은 부적절한 옷차림을 하고 있다.
- 학교에 일찍 등교하고 집에 늦게 하교한다.
- 지속적인 피로, 불안정감, 수업 중 조는 태도
- 비행, 도둑질
- 의학적 치료와 치과 치료의 부족

# 아동학대신고 112번 (2014년 9월 29일부터 통합)

출처: 건강이 궁금할 땐, 하이닥(www.hidoc.co.kr)